Als er sprake is van een buikwandbreuk, oftewel een littekenbreuk, door eerdere operaties, complicaties of zwangerschappen, is er een verslapping de spierlaag met een opening van de buikwand ontstaan. Daardoor is een uitpuilende buik ontstaan. Het is mogelijk dat de uitstulping van het buikvlies - de breukzak genoemd - een gedeelte van de buikinhoud bevat. Bij verhoging van de druk in de buik, zoals bij staan, persen of hoesten, kan er meer buikinhoud in de uitstulping komen. De breuk wordt dan groter en u kunt daar dagelijks veel last van hebben. Dat is een indicatie om geopereerd te worden. Hoe groter de breuk, hoe minder gevaarlijk, omdat darmen dan voldoende bewegingsvrijheid hebben en niet makkelijk bekneld kunnen raken. Een conservatieve, niet-operatieve, behandeling is dan een mogelijke behandeling. Ongeacht welke behandeling u krijgt, zal u poliklinisch vervolgt worden.
Voor de operatie of de controle afspraken bij een conservatieve behandeling, krijgt u meerdere gesprekken op de polikliniek met de chirurg, Physician Assistant (en ook casemanager) en anesthesioloog. Tijdens de gesprekken zullen veel onderwerpen aan bod komen en op uw situatie toegespitst worden. Dit om zo goed mogelijk voorbereidt en gezond de operatie in te gaan.
Er zijn meerdere technieken om grote breuken te opereren. Voorbeelden daarvan zijn, een Rives Stoppa of Ramirez-techniek. De breuk wordt over de volle lengte van de buikwand geopend. Vervolgens worden de spierlagen ten opzichte van elkaar los gemaakt. Ter versteviging, om een nieuwe breuk te voorkomen, moet onder de spieren een mat worden aangebracht. Meestal worden er 1 of 2 drains onder de huid achter gelaten, want een wond produceert veel vocht en zo kan het vocht via de drains worden afgevoerd. Op deze manier is er minder kans op een infectie. Bij extreem grote breuken is het soms nodig dat 4 weken vóór de operatie echogeleid door de radioloog Botox in de spieren wordt geïnjecteerd. De spieren verslappen, waardoor er meer ruimte is om de spieren weer naar elkaar toe te krijgen tijdens de operatie. Na de operatie is het met name belangrijk om geen druk verhogende momenten uit te voeren op uw buik. U zal een aantal weken tot maanden een breukband moet dragen.
Voor uitgebreide informatie ná de operatie en specifieke leefregels, kunt u onze folders raadplegen: